NACHBEHANDLUNG INSPACE BALLON
Am Tag der Operation:
Fixation | Beweg.umfang | Krankengymnastik | physikalische Therapie | Trainingstherapie |
Schulter Fix Abdukt. Verband bei Bedarf, Lösen zur Körperpflege zum Verbandwechsel und zur Krankengymnastik | bis 60° Abduktion und Flexion, freie Innen. nd Aussenrotation (passiv) | passiv: Vor- und Zurückführen des Armes (´Sägen´), assistierte Bewegungen ohne Erreichen der Schmerzgrenze | Eisandwendungen, evtl. Cryocuff, orale Antiphlogistika (wenn keine Kontraindikationen), Lymphdrainage | Isometrie (muskuläre Zentrierung des Humeruskopfes), Deltoideusanspannung |
Am 1. Tag nach Operation
Fixation | Beweg.umfang | Krankengymnastik | physikalische Therapie | Trainingstherapie |
Schulter Fix Abdukt. Verband | bis 60° Abduktion und Flexion, (passiv) bis 60°, keine Extension | Assistierte Bewegungsübungen ohne Erreichen der Schmerzgrenze (achsengeführt) wichtig: keine aktive Abduktion/Flexion! | Eisanwendungen, Antiphlogistika | Isometrie, muskuläre Zentrierung des Humeruskopfes, vorsichtige Gelenkstraktion, Anleitung zur Eigendehnung |
Ab 2. Tag bis 3. Woche nach Operation
Fixation | Beweg.umfang | Krankengymnastik | physikalische Therapie | Trainingstherapie |
Schulter Fix Abdukt. Verband | bis 60° Abduktion und Flexion, (passiv) bis 60°, keine Extension | Assistierte (achsengeführt, rotationsneutral). Aktive Bewegungen nur wenn schmerzfrei! | Kältetherapie, evtl. Elektrotherapie, Lymphdrainage des Armes, wenn erforderlich, ggf. Behandlung schmerzhafter Sehnenansätze | Traktion, Gleitmobilisation, Mobilisierung Schulterblatt und BWS, Erlernung von Eigendehnung, Isometrie (Deltoideus, Rotatorenmanschette) PNF, Haltungsanleitung, Seilzüge mit proximalem Hebel |
Ab 4. – 6. Woche nach Operation
Fixation | Beweg.umfang | Krankengymnastik | physikalische Therapie | Trainingstherapie |
keine | steigend nach Maßgabe der Beschwerden | Assistierte und zunehmend aktive Bewegungsübungen | Kältetherapie, evtl. Elektrotherapie, ggf. Behandlung schmerzhafter Sehnenansätze | Gleitmobilisation, Traktion, Mobilisierung Schulterblatt und BWS, PNF Isometrie, evtl. Aquatraining, Übungen in geschlossener Kette, Seilzüge, Behandlung der HWS, des CTÜ, der Clavicula, Dehnung von Latissimus, Pectoralis, Sternocleido, Scalenii, Triceps |
Ab 7. – 9. Woche nach Operation
Fixation | Beweg.umfang | Krankengymnastik | physikalische Therapie | Trainingstherapie |
keine | schrittweise Erweitern des Bewegungsumfangs | Aktive Bewegungsübungen | nach Bedarf | Restmobilisation, PNF alle Muskelgruppen, Aufarbeiten muskulärer Dysbalancen, 3-D-Bewegungsmuster, propriozeptives Training, Eigendehnung, Eigenmobilisierung |
Stand: Januar 2023